viernes, 19 de marzo de 2021

Brasil: más de una muerte por minuto

Las primeras infecciones del nuevo coronavirus fueron identificadas a finales de 2019, pero solo el 11 de marzo de 2020 la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que el mundo se enfrentaba a una emergencia sanitaria y elevó la calificación de “Enfermedad Corona Virus” hacia el nivel de pandemia de Covid-19. En esa fecha los récords mundiales indicaron 150 mil personas contagiadas y 4.600 vidas perdidas a causa del SARS-CoV-2. Un año después, las cantidades globales rondan los 118 millones de casos y 2,6 millones de muertes.
 En el territorio brasileño ya hay más de 11 millones de casos y más de 270 mil muertos. El país superó a la India el 12 de marzo, ocupando el 2do lugar en el ranking mundial tanto en el número acumulado de casos como en las defunciones. Brasil asumió el epicentro de la pandemia mundial en el mes de marzo de 2021, porque, con el 2,7% de la población mundial, posee un promedio móvil de casos y muertes por alrededor del 18% del total internacional. En la semana actual Brasil superó las cifras norteamericanas en términos absolutos. En los primeros 10 días de marzo de 2021 -con 14.440 minutos (24 horas x 60 minutos x 10 días)- se registraron 15.714 vidas perdidas. Esto representa más de una muerte por minuto todos los días. 
 Debido a esta dramática situación, se dice que Brasil es el “Reservorio pandemico”, ya que es el único de los grandes países del mundo que presenta una importante tendencia al alza en pandemia, estando en contra de la coyuntura global. En el ritmo de los últimos 10 días, Brasil va a superar dos millones de casos y 50 mil muertes en el mes de marzo, superando de forma contrastada, por ejemplo, con Indonesia (un país de 275 millones de habitantes) ha acumulado 1,4 millones de casos y 38 mil muertes durante toda la pandemia. Entre los seis países más impactados por Covid-19, Brasil tiene el mayor coeficiente diarios de casos y defunciones. 
 Para contener la pandemia, además de las medidas conocidas de prevención, el mundo ha avanzado en el proceso de inmunización y ya se han aplicado (1ª y 2ª dosis) 319 millones de vacunas, 93,7 millones en EE. UU., 24,4 millones en India, 23,8 millones en el Reino Unido, 11,4 millones en Brasil, 6,7 millones en Rusia y 3,1 millones en México. Entre los 6 países más afectados por la pandemia, en términos porcentuales, la vacunación está más avanzada en el Reino Unido y los EE. UU., y caminando como tortuga en los demás. Pero el retraso de la vacunación es más grave en Brasil, porque, entre los países en la cima del ranking, es el único que presenta un sesgo al alza en casos y defunciones. Por ejemplo, la tasa de mortalidad promedio en India es de alrededor de 101 muertes diarias y la de Brasil está en 1.626 muertes diarias (16 veces más muertes diarias, aunque Brasil tiene una población aproximadamente 7 veces menor que la de India).
 Brasil vive el peor momento de la pandemia. Además de ser cuna de la variante P1, la transmisión incontrolada de virus y la lentitud del proceso de vacunación abren el espacio para la aparición de nuevas cepas y mutaciones en el SARS-CoV-2. Como resultado, el país se considera una “incubadora de Covid”. Pero en medio del drama de la situación, el presidente Jair Bolsonaro envió una comitiva de diez personas, encabezada por el ministro de Relaciones Exteriores, Ernesto Araújo, a Israel, en busca de un spray que afirmó sin saber qué es, pero que "parece un producto milagroso". A pesar de la inutilidad y el alto costo de viaje, el mejor balance de la misión fue que la delegación fue obligada a usar máscaras faciales en Israel y el profesor Ronni Gamzu declaró que los medicamentos antivirales como spray son importantes, pero nada supera a la vacunación en la masa como arma contra la pandemia. Reconociendo que la campaña nacional de inmunización está “lentamente, casi a punto de detenerse”, el Ministerio de Salud envió una carta a Embajador de China en Brasilia (el que fue criticado previamente por funcionarios del gobierno) pidiéndole que interceda con la estatal Sinopharm para liberar 30 millones de dosis de su inmunizador. De esta forma, la cúpula del Ejecutivo Federal parece hacer la transición entre lo ridículo y la desesperación, en el momento en que el país rompe tristes récords sucesivos casos y muertes de Covid-19. Brasil fluctúa entre ser un paria internacional y una amenaza global. 
 Según el Ministerio de Salud, Brasil registró 79.876 personas infectadas y tenía el récord absoluto de 2.286 vidas perdidas en 24 horas. Las cifras acumuladas alcanzaron los 11,2 millones de casos y 270,7 mil muertes, con una tasa de letalidad del 2,4%, el 10 de marzo de 2021. El pico de la primera ola se produjo en Julio de 2020 con un promedio de 46 mil casos diarios. La segunda ola está en pleno apogeo y la media móvil del día 10/3 quedó en el número impresionante de 46mil casos diarios. De esta forma, Brasil ocupará el segundo lugar en la clasificación mundial de casos, solo por detrás de EEUU. El pico del número diario de muertes de la segunda ola ya es mucho más alto que en el pico de la 1ª ola. En la meseta anterior, Brasil mantuvo un promedio de 1.001 muertes diarias en los 92 días de junio a agosto de 2020. En los primeros 69 días de 2021 se produjeron 75,700 muertes, con un promedio de 1,097 muertes diarias. Pero el récord general se produjo el 10 de marzo con más de 2 mil muertes en 24 horas y un promedio móvil de 7 días de 1.626 víctimas mortales. A este ritmo, Brasil llegar a 300 mil muertes a fines de marzo y puede alcanzar 500 mil muertos acumulados hasta el mes de septiembre 2021. 
 El siguiente gráfico muestra el número diario de casos y muertes de covid-19 en Brasil entre el 29/03/2020 y 03/10/2021. Tengan en cuenta que todas las bajas ocurren en el fin de semana y las elevaciones de lunes a viernes, pero las líneas (punteadas) del ajuste polinomial de tercer grado presentan un suavizado de las fluctuaciones estacionales. Las curvas epidemiológicas estaban aumentando en la primera mitad de 2020 y alcanzó su punto máximo en junio y julio. En los meses siguientes hubo una disminución en el número de casos y de muertes. En noviembre, comenzó la segunda ola y las curvas comenzaron a mostrar una tendencia ascendente hasta el pico más alta el 10 de marzo. Proyecciones de ajuste polinomio indican que los valores diarios de casos y las muertes deberían establecer nuevos récords aún más dramáticos hasta mediados de marzo de 2021. El 10 de marzo de 2021, el mundo alcanzó los 118 millones personas infectadas y 2,6 millones de vidas perdidas por covid-19, con una tasa de letalidad del 2,2%. El crecimiento ha sido continuo durante el último año, con una aceleración en octubre hasta el pico de alrededor de 650 mil casos en promedio el 22 de diciembre, una pequeña reducción a finales de diciembre y un nuevo aumento en enero de 2021 con un récord de alrededor de 740 mil casos promedios diarios el 11 de enero. Pero de donde a mediados de enero, la media móvil cayó rápidamente y alcanzó 360 mil casos el 20/02. Por primera vez, el promedio mundial de casos se ha reducido casi a la mitad. En las últimas semanas ha aumentado el promedio de casos globales levemente y el aumento de casos en Brasil contribuyó para detener la depresión mundial. El promedio móvil alcanzó un máximo de alrededor de 7 mil muertes diarias el 15/04, una caída en los meses a la cifra de cerca de 5.000 muertes el 15/10 y un aumento hasta el pico de casi 12 mil muertes diarias en víspera de Navidad. Los valores cayeron a finales de diciembre y volvió a subir en enero, cuando marcó un nuevo pico el 26 de enero con un promedio de alrededor de 14.3 mil muertes diarias. En febrero los números cayeron y alcanzaron un promedio de poco menos de 10,000 muertes diarias. En marzo, la media móvil siguió cayendo y está un poco más de 8 mil muertes diarias. La curva de casos epidemiológicos ha aumentado de manera constante -incluso si a diferentes ritmos, durante todo el año 2020 y alcanzó su punto máximo a mediados de enero de 2021. Pero desde entonces los números han ido cayendo. 
La curva del cuadro epidemiológico de las muertes alcanzó su punto máximo en abril 2020, cayó en los meses siguientes y volvió a subir desde Octubre con el pico de la segunda ola a fines de enero de 2021. Pero en febrero y marzo las cifras globales de muertes están cayendo. Las proyecciones del ajuste polinomial indican que los valores diarios de casos y defunciones, a diferencia de los Brasil, muestra una tendencia a la baja. 
 La pobreza había estado disminuyendo en el mundo entre 1990 y 2015, pero interrumpió la caída en los últimos cinco años. En 2015, Naciones Unidas (ONU) aprobó 17 puntos de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (SAO). El objetivo número 1 establece: “Poner fin a la la pobreza en todas sus formas, en todas partes hasta 2030”. América Latina y el Caribe (ALC) también fue superación de la pobreza, como el informe “Panorama de América Latina 2020”, por la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). 51,2% de la población de la región se encontraba en situación de pobreza en 1990 y cayó a un mínimo del 28,6% en 2013, sin embargo, subió ligeramente de nuevo en los años siguientes y dio un salto al 33,7% en 2020 debido a la pandemia de COVID-19.
 La pobreza extrema era del 15,5% en 1990 y cayó al 7,8% en 2014, pero también volvió a crecer en estos años y alcanzó el 12,5% en 2020. El número de latinoamericanos en situación de pobreza aumentó de 212 millones de personas en 1990 a 229 millones en 2002, cayó a un mínimo de 164 millones personas en 2012 y volvió a subir a 209 millones en 2020.
 El número de latinoamericanos en situación de pobreza extrema estaba en el hogar de 60 millones de personas entre 1990 y 2002 se redujo a unos 45 millones entre 2006 y 2014, pero volvió a subir a 78 millones en 2020. El impacto de la pandemia es evidente, ya que la pobreza y la pobreza extrema en 2020 se ha vuelto mayor que en 2010. En otras palabras, América Latina tuvo una década perdida en reducción del número de pobres y apenas la región podrá eliminar la pobreza extrema para 2030. Las medidas de ayuda de emergencia son importantes en el tiempo para aliviar los efectos de la recesión, pero generalmente, son medidas paliativas... La situación en Brasil es especialmente dramática, ya que la peor década perdida de su historia, entre 2011-20, tanto en términos económicos, así como en términos sociales en mitigación de la pobreza y el hambre. La pandemia del covid-19 empeoró la situación. Si Brasil sufrió mucho en el año pasado, todo indica que será aún más dramático este año, habiendo alcanzado los 7.7 millones casos y 195 mil defunciones al 31 de diciembre de 2020, puede alcanzar cantidades de 2 a 3 veces más altas para el 31 de diciembre de 2021.
 No tenía por qué ser así. Pero errores repetidos impulsaron la mayor cantidad de casos y muertes del mundo que ocurrieron el día en que el mundo marcó un año de pandemia. Los números de la enfermedad en marzo, si no se invierten rápidamente, configuran un terrible presagio para el resto del año 2021 en Brasil.

 José Eustáquio Diniz Alves (Correio da Cidadania) 
 18/03/2021

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